Los retos ante la esquizofrenia

21 de julio de 2015

Quien padece esquizofrenia sufre una distorsión de su forma de percibir, sentir e interpretar la realidad que les rodea. Percepción, pensamiento, emoción y conducta son las principales facultades que se van deteriorando con cada recaída o brote.

Sólo en España este desorden afecta a más de  400.000 personas. Los expertos coinciden en subrayar la importancia  de lo que asumen como dos grandes retos: la detección precoz para minimizar los daños y la continuidad del tratamiento para evitar las recaídas y su consecuente deterioro.

La esquizofrenia se manifiesta a través de episodios psicóticos cuyos síntomas más característicos son las alucinaciones y delirios, aunque el pensamiento, el lenguaje y la conducta desorganizada también forman parte de los  síntomas positivos, llamados así por ser comportamientos nuevos o añadidos a la conducta previa del paciente. Los síntomas negativos son aquellos que implican una interrupción de los comportamientos normales,  como por ejemplo la apatía, falta de energía,  embotamiento y escasez de palabras. Estos síntomas se suelen manifestar antes y especialmente después de que se den los síntomas positivos, de manera residual. Además, la enfermedad suele afectar a las capacidades cognitivas, presentándose déficits de atención, concentración y memoria.

En ocasiones los pacientes añaden a su sintomatología estados depresivos, a consecuencia del peso que conlleva saber que se padece la enfermedad.  En otros casos sin embargo, los pacientes manifiestan un déficit de conciencia de enfermedad. Al no considerarse enfermos, no contemplan la opción de tratarse como una alternativa válida, por lo que son reacios a empezar o continuar el tratamiento.

Impedir nuevas crisis es la clave para proteger las funciones y capacidades del enfermo ya que según se van sucediendo los episodios, se acentúa el deterioro de las áreas afectadas. Además,  la respuesta al tratamiento tiende a empeorar con cada recaída. Entre un 80 y 85% de los pacientes que abandonan el tratamiento acaba recayendo . Del mismo modo una detección temprana puede evitar que la enfermedad vaya a más, frenando un mayor menoscabo de las facultades del paciente.

No eres tú soy yo

Por Instituto Carbonell • 10 de marzo de 2026
El Dr. José Carbonell explica que no existe una única forma de terminar una relación de pareja, ya que cada persona tiene su propio estilo. Algunas lo hacen de manera directa y clara, otras prefieren hacerlo por mensaje y también están quienes optan por desaparecer sin explicación, lo que se conoce como ghosting. Sin embargo, señala que la forma más recomendable es hacerlo de manera honesta y argumentada: explicar a la otra persona que se ha reflexionado sobre la relación y que ya no se siente que aporte lo necesario o que no se desea continuar. Concluye que, aunque es una situación difícil, lo mejor suele ser comunicarlo con claridad, respeto y sencillez, ya que un mensaje directo y comprensible ayuda a gestionar mejor el final de la relación para ambas personas.

Mis ex me pertenecen

Por Instituto Carbonell • 9 de marzo de 2026
El Dr. José Carbonell explica que la idea de que “mis ex me pertenecen” responde más a un código cultural que a una lógica emocional saludable. Señala que, en muchos grupos de amigos, existe la norma implícita de que nadie debe mantener contacto con el ex de un amigo, incluso cuando la relación terminó hace tiempo y fue decisión de quien ahora impone esa regla. Reflexiona que, si una relación ya ha finalizado, no tiene sentido mantener un sentimiento de posesión sobre esa persona ni imponer restricciones autoritarias al entorno. Considera que esa actitud puede tener un componente narcisista o de control, al asumir que alguien “pertenece” al pasado propio incluso cuando ya no forma parte del presente. Subraya que es importante diferenciar entre respeto y posesión. Respetar los sentimientos de un amigo es razonable, pero prohibir cualquier tipo de contacto de por vida puede resultar desproporcionado, especialmente si se trata simplemente de comunicación y no de una nueva relación sentimental. Concluye que, aunque estas normas puedan estar culturalmente aceptadas, es necesario cuestionarlas y valorar si realmente tienen sentido en cada caso, recordando que, tras una ruptura, cada persona recupera su libertad y no pertenece a nadie.

LA CURVA DE LA FELICIDAD

Por Instituto Carbonell • 9 de marzo de 2026
Durante décadas, la felicidad seguía una curva en U: alta en la juventud, más baja en la mediana edad y nuevamente alta en la vejez. Hoy, ese patrón ha cambiado. Los jóvenes presentan niveles de malestar y angustia más altos que generaciones anteriores, similares a los que antes se observaban en la mediana edad. A partir de los 60 años, en cambio, el malestar disminuye, transformando la curva en una pendiente casi recta: a mayor edad, mayor bienestar subjetivo. Así, la juventud, una etapa históricamente asociada al bienestar, ahora muestra lo contrario. Este deterioro de la salud mental juvenil se vincula a múltiples factores: el impacto de la pandemia de COVID-19, las secuelas de la crisis económica de 2008 sobre las oportunidades laborales (menos empleo, salarios y estabilidad) y el aumento del uso de redes sociales y teléfonos inteligentes. Las consecuencias son relevantes: peor salud física, menor esperanza de vida, más hospitalizaciones por problemas de salud mental, mayores niveles de estrés, depresión y ansiedad, sentimientos de inseguridad respecto al futuro y un mayor consumo de antidepresivos. Todo ello refleja una crisis real de salud mental juvenil, con importantes implicaciones para las políticas de salud, educación y apoyo social. ¿Cómo pueden los jóvenes cuidar su bienestar emocional en este contexto? Priorizar las relaciones cercanas y el contacto cara a cara Reducir el tiempo de uso de pantallas y redes sociales Cultivar la vida interior, los valores y el sentido personal Aceptar que el bienestar no depende únicamente de lo material Buscar apoyo profesional cuando el malestar persiste  En opinión del Dr. Carbonell, este aumento del malestar emocional en los jóvenes no puede explicarse por una sola causa ni debe interpretarse como un problema individual. Más bien refleja un contexto social, económico y tecnológico cada vez más exigente. Comprender esta realidad y reforzar el apoyo familiar, social y profesional resulta fundamental para proteger su salud mental y favorecer un desarrollo más saludable.