Síndrome premenstrual: síntomas, causas y tratamiento

16 de abril de 2020
El síndrome premenstrual (SPM) es el conjunto de cambios físicos y psíquicos que se producen en el periodo previo a la menstruación. Es conocido desde hace siglos, incluso Hipócrates ya lo describió.

¿Cuáles son los síntomas? Patricia Ramírez, psicóloga, explica alguno de los síntomas en el artículo “La verdad sobre el síndrome premenstrual y lo que hace en tu mente” (ABC, 2020):
  • Cambios en el apetito
  • Falta de energía
  • Irritabilidad
  • Dificultad para concentrarse
  • Problemas para dormir
  • Pensamientos negativos
  • Cambios de humor repentinos
Este síndrome puede presentarse de una forma más grave, conocido como el Trastorno disfórico premenstrual (TDPM). Implica tener además depresión, y a veces agresividad. A las personas que lo padecen, les puede llegar a afectar en su vida familiar, de pareja y profesional, ya que no pueden controlar sus cambios de estado de ánimo. 

¿Cómo podemos diferenciar este síndrome de un período menstrual normal? Hay que tener en cuenta tres elementos clave: 
  • Aparecen más síntomas, al mismo tiempo
  • Los síntomas son de mayor intensidad
  • Influye en las actividades diarias y el estilo de vida.
¿Y porqué se produce? Encontramos dos teoría. La primera explica que la causa está en la cantidad de progesterona, ya que la bajada del nivel de progesterona inhibe la creación de serotonina (sustancia que regula la estabilidad emocional). Mientras que la segunda defiende que la causa está en cómo las hormonas afectan a los neurotransmisores (serotonina, noradrenalina) (Eldiario.es, 2015). Por lo tanto, los síntomas no son tanto consecuencia de los cambios hormonales sino de la afectación que éstas tienen sobre los neurotransmisores que regulan el estado de ánimo. 

¿Cuál sería el tratamiento? A la luz de los resultados de las investigaciones mencionadas, el uso de medicamentos que suban los niveles de serotonina serían adecuados en aquellas mujeres cuyo SPM interfiera de manera significativa con su calidad de vida. 

En opinión del Dr. Carbonell, si durante el periodo premenstrual tienes una clara afectación de tu capacidad funcional y se repiten con regularidad, recomendamos acudir a profesionales de la salud mental para iniciar el tratamiento adecuado. 

Por Instituto Carbonell 27 de julio de 2025
El Dr. José Carbonell desmonta un mito muy común: la creencia de que solo se debe acudir al psiquiatra o al psicólogo cuando uno está en una situación crítica o "muy mal". Desde su experiencia médica y psiquiátrica, insiste en que es un error esperar a tocar fondo para buscar ayuda profesional. La terapia no está reservada únicamente para casos graves; al contrario, puede ser una herramienta valiosa para mejorar muchos aspectos de la vida cotidiana. Explica que los profesionales de la salud mental pueden ayudar en temas tan diversos como el insomnio, la alimentación, la ansiedad, los cambios de humor, o la gestión emocional dentro del entorno laboral o familiar. También se trabaja en mejorar la calidad de las relaciones personales, ya sea con padres, pareja o colegas, y en aprender a estructurar mejor el día a día para vivir con más equilibrio y bienestar.  El Dr. Carbonell resalta que acudir a terapia en las etapas iniciales del malestar —antes de que los problemas se agraven— es mucho más efectivo. La intervención temprana facilita un abordaje más preventivo y menos traumático, y permite construir herramientas emocionales para enfrentar la vida con mayor solidez. Por ello, anima a dejar atrás prejuicios y a considerar la terapia como una forma natural y positiva de autocuidado.
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El Dr. José Carbonell ofrece pautas sencillas pero muy eficaces para gestionar el estrés cotidiano, partiendo de una idea central: la organización es clave. En primer lugar, recomienda planificar el día siguiente con antelación, identificando de forma clara no solo las tareas y obligaciones, sino también los momentos destinados específicamente al descanso. Este equilibrio es esencial, ya que el estrés no solo proviene del exceso de trabajo, sino también de la falta de pausas bien estructuradas. Explica que la atención y la concentración humanas tienen un límite natural, por lo que sugiere trabajar en bloques de aproximadamente 45 minutos, seguidos de descansos breves de unos 15 minutos. Además, destaca la importancia de incorporar pausas más largas a lo largo del día: una por la mañana, otra al mediodía y otra en la tarde o noche.  El Dr. Carbonell subraya un punto esencial: la verdadera productividad no depende únicamente del número de horas trabajadas, sino de la calidad del descanso que se intercala entre las tareas. Por ello, invita a estructurar los días de manera consciente, dándole el mismo valor al tiempo productivo que al tiempo de recuperación mental y física. Esta estrategia, afirma, es una de las formas más efectivas de prevenir y manejar el estrés de forma saludable.
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El Dr. José Carbonell lanza un mensaje claro y directo: "No pienses tanto, no le des vueltas a las cosas". Desde su experiencia como médico y psiquiatra, comparte que muchas personas llegan a su consulta atrapadas en un patrón de pensamiento excesivo y rumiativo, donde dudan constantemente de sí mismas, cuestionan si lo que piensan está bien o mal, o viven pendientes de lo que los demás puedan estar opinando sobre ellas. Explica que esta sobrecarga mental puede convertirse en una especie de bola creciente, difícil de detener, y que acaba afectando seriamente la estabilidad emocional. Muchas veces, añade, quienes sufren este tipo de pensamiento repetitivo ni siquiera reconocen que necesitan ayuda, y acaban atrapados en un ciclo que los lleva, una y otra vez, al mismo punto de partida: ansiedad, estrés, incertidumbre y malestar emocional. El Dr. Carbonell insiste en que es fundamental aprender a manejar el estrés, la ansiedad y, sobre todo, los propios pensamientos. Si uno puede establecer límites mentales y aplicar pautas de autorregulación por su cuenta, eso es positivo. Pero si este pensamiento excesivo —o overthinking— comienza a interferir con la vida diaria, impidiendo el descanso, la concentración o el bienestar general, es necesario acudir a un profesional.  Buscar ayuda no es señal de debilidad, sino una manera responsable y valiente de recuperar el equilibrio mental y aprender herramientas eficaces para gestionar lo que ocurre en la mente.