Instituto carbonell

Eficacia del tratamiento cognitivo conductual on-line

19 de enero de 2016

Hay 2 formas principales de recibir terapia cognitivo conductual a través de internet: una completamente automatizada a través de un programa sin terapeuta y otra que se realiza a través de programas guiados por un terapeuta, con un contacto similar al de la atención sanitaria normal. Este artículo se centra en la terapia guiada por un terapeuta, con una programación que refleje el tratamiento cara a cara.

Para que los mecanismos de mejora sean los mismos en el tratamiento cognitivo conductual recibido por internet que en la terapia cara a cara, el paciente debería ser expuesto a las mismas intervenciones. Por ejemplo, si la exposición al objeto temido, tal como en los casos de pacientes con temor a las serpientes, es importante en las terapias cara a cara, entonces es igualmente importante en la terapia cognitivo conductual recibida por internet.

En esencia la terapia recibida por internet no es un nuevo tratamiento en sí mismo, más bien, es una nueva estructura para proveer tratamientos psicológicos.

La terapia se compone de módulos, a menudo de 8 a 15, los cuales contienen el reflejo de la terapia cara a cara, proporcionando a los pacientes la información que necesitan. Los módulos contienen texto, imágenes, audios y videos.

A lo largo del tratamiento, el paciente tiene contacto con un terapeuta identificado quien le proporciona una guía sobre cómo aplicar las intervenciones. En promedio el terapeuta utiliza 10 minutos sobre cada paciente por semana el cual es aproximadamente una cuarta parte del tiempo en la terapia cara a cara. La evidencia sugiere que la terapia on-line con terapeuta, comparada con la terapia por internet sin terapeuta, está asociada con mejores resultados.

Las ventajas de la terapia cognitivo conductual guiada y recibida por internet se refieren principalmente a una mayor accesibilidad a un tratamiento efectivo y un ahorro de tiempo .

Esta terapia ha sido desarrollada para los desórdenes psiquiátricos más comunes tales como la ansiedad y depresión, pero sus aplicaciones también incluyen desordenes funcionales como tinnitus, colon irritable, dolor crónico y disfunciones sexuales.

No cabe duda que con la creciente demanda social, el recurso de la terapia on-line estará en auge en España como ya lo está en EEUU.

Por Instituto Carbonell • 4 de noviembre de 2026
El Dr. José Carbonell explica que, cuando una expareja vuelve después de una ruptura asegurando que ha cambiado, es importante actuar con prudencia, especialmente si ya ha hecho promesas similares en el pasado. La nostalgia y los sentimientos que todavía existen pueden llevarnos a creer que esta vez la relación será diferente, aunque no haya motivos suficientes para confiar en ello.  Señala que las palabras por sí solas no demuestran un cambio real: es necesario observar hechos concretos y sostenidos en el tiempo. De lo contrario, existe el riesgo de volver a las mismas dinámicas, entrar de nuevo en una relación perjudicial y repetir el ciclo de rupturas y reconciliaciones. Por ello, recomienda valorar los cambios a través de los comportamientos y no dejarse llevar únicamente por las promesas.
Por Instituto Carbonell • 3 de noviembre de 2026
El Dr. José Carbonell explica que permanecer en una relación indefinida, esperando a que la otra persona decida si quiere formalizarla, puede generar incertidumbre y desgaste emocional. Aunque esa persona disfrute de nuestra compañía o necesite tiempo para aclarar sus sentimientos, es importante reconocer que quizá no busque el mismo tipo de relación que nosotros.  Por ello, recomienda no centrar toda nuestra atención en esperar a ser elegidos, sino recuperar el protagonismo de nuestra propia vida, cultivar nuestros intereses y priorizar nuestro bienestar. Si pasa demasiado tiempo sin que la otra persona se defina y sentimos que ocupamos un segundo plano o somos una opción de reserva, es importante aceptar la situación y plantearnos alejarnos. Si alguien no nos da el lugar que necesitamos, no debemos dejar nuestra vida en espera indefinidamente.
Por Instituto Carbonell • 2 de noviembre de 2026
El Dr. José Carbonell explica que haber sido infiel en una relación anterior no debería ser motivo para estigmatizar automáticamente a una persona, ya que todos podemos cometer errores. Sin embargo, considera importante distinguir entre una infidelidad puntual y un patrón de infidelidades repetidas, que puede suponer un mayor riesgo de sufrir en una nueva relación.  Por ello, señala que decidir si iniciar una relación con alguien que ha sido infiel depende de las circunstancias, de la confianza que genere esa persona y de la disposición de ambos a hablar con sinceridad sobre sus expectativas y límites. Recomienda dejar claros desde el principio los términos de la relación y valorar si uno se siente preparado para asumir ese riesgo emocional.