Eficacia del tratamiento cognitivo conductual on-line

19 de enero de 2016

Hay 2 formas principales de recibir terapia cognitivo conductual a través de internet: una completamente automatizada a través de un programa sin terapeuta y otra que se realiza a través de programas guiados por un terapeuta, con un contacto similar al de la atención sanitaria normal. Este artículo se centra en la terapia guiada por un terapeuta, con una programación que refleje el tratamiento cara a cara.

Para que los mecanismos de mejora sean los mismos en el tratamiento cognitivo conductual recibido por internet que en la terapia cara a cara, el paciente debería ser expuesto a las mismas intervenciones. Por ejemplo, si la exposición al objeto temido, tal como en los casos de pacientes con temor a las serpientes, es importante en las terapias cara a cara, entonces es igualmente importante en la terapia cognitivo conductual recibida por internet.

En esencia la terapia recibida por internet no es un nuevo tratamiento en sí mismo, más bien, es una nueva estructura para proveer tratamientos psicológicos.

La terapia se compone de módulos, a menudo de 8 a 15, los cuales contienen el reflejo de la terapia cara a cara, proporcionando a los pacientes la información que necesitan. Los módulos contienen texto, imágenes, audios y videos.

A lo largo del tratamiento, el paciente tiene contacto con un terapeuta identificado quien le proporciona una guía sobre cómo aplicar las intervenciones. En promedio el terapeuta utiliza 10 minutos sobre cada paciente por semana el cual es aproximadamente una cuarta parte del tiempo en la terapia cara a cara. La evidencia sugiere que la terapia on-line con terapeuta, comparada con la terapia por internet sin terapeuta, está asociada con mejores resultados.

Las ventajas de la terapia cognitivo conductual guiada y recibida por internet se refieren principalmente a una mayor accesibilidad a un tratamiento efectivo y un ahorro de tiempo .

Esta terapia ha sido desarrollada para los desórdenes psiquiátricos más comunes tales como la ansiedad y depresión, pero sus aplicaciones también incluyen desordenes funcionales como tinnitus, colon irritable, dolor crónico y disfunciones sexuales.

No cabe duda que con la creciente demanda social, el recurso de la terapia on-line estará en auge en España como ya lo está en EEUU.

Egoísta

Por Instituto Carbonell • 17 de abril de 2026
El Dr. José Carbonell explica que las personas egoístas tienden a priorizar siempre sus propias necesidades con total naturalidad, lo que puede generar desequilibrios importantes en relaciones de pareja, familiares, laborales o de amistad. Aunque en algunos momentos pueda parecer tolerable o incluso compensar, advierte que a largo plazo este tipo de dinámicas acaban pasando factura. Señala que con el tiempo uno puede darse cuenta de que ha estado cediendo demasiado y que la otra persona ha construido la relación a su favor. Por ello, insiste en que no poner límites no solo perjudica a quien lo sufre, sino que también refuerza ese comportamiento egoísta. La clave está en identificarlo a tiempo, comunicarlo y establecer límites claros para evitar que la relación se deteriore o se vuelva insostenible.

Disputas familiares

Por Instituto Carbonell • 16 de abril de 2026
El Dr. José Carbonell explica que muchas disputas familiares surgen por el choque entre diferentes generaciones y formas de entender la vida. Destaca que padres y abuelos suelen tener una mentalidad más tradicional, basada en el esfuerzo y ciertos valores que hoy pueden parecer desfasados, mientras que las generaciones actuales tienen otra manera de pensar y relacionarse. Señala que este contraste hace inevitable que existan conflictos, especialmente cuando sentimos que no nos tratan como nos gustaría. Sin embargo, advierte que es muy difícil cambiar la mentalidad de un familiar que ha sido educado de otra manera. Por ello, recomienda centrarse en comprender ese contexto en lugar de intentar transformarlo, y sobre todo ajustar nuestras expectativas y poner límites en la relación para proteger nuestro bienestar emocional.

Impactos emocionales

Por Instituto Carbonell • 15 de abril de 2026
El Dr. José Carbonell explica que estamos continuamente recibiendo pequeños impactos emocionales en nuestro día a día, desde situaciones cotidianas como ruidos, comentarios desagradables o interacciones incómodas, hasta el contenido negativo que consumimos en las noticias. Señala que, aunque estos hechos puedan parecer insignificantes por separado, su acumulación puede afectar a nuestro bienestar y estado de ánimo. Por ello, recomienda ser conscientes de que esto forma parte de la vida y que no podemos controlar lo que ocurre a nuestro alrededor, pero sí cómo nos afecta. Insiste en la importancia de protegerse emocionalmente, cuidarse, reforzar el amor propio y la autoestima, para evitar que esos impactos externos acaben deteriorando nuestro equilibrio interno.